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二十年專業信譽，解碼健康保險，福安保險貼心守護

健康知識一讀就懂

（美南新聞特稿）在休士頓中國城，福安保險由 William 薛創立並服務社區超過二十年。憑藉醫學背景與專業素養，他以親切、細心的服務態度贏得口碑，特別在健康保險領域擁有豐富經驗與成就，多次榮獲「最佳服務獎」及「專業傑出業務獎」。

多年來，他發現許多客戶對健康保險的疑問非常相似，因此特別整理了一系列「健康保險小知識」，希望幫助民眾解答迷思，讓大家在選擇保險計畫時更有信心與保障。

健康保險小知識一：HMO、PPO、EPO、POS 解析

許多人常問：「是不是 PPO 比 HMO 好？」其實沒有哪一種保險全面優於另一種，而是各有特色、適合不同需求：

1. HMO: 通常病人被要求有指定的PCP（Primary Care Physicians, 如家庭醫生、內科、小兒科、和婦產科醫生）。看專科醫生由PCP轉診，保險只能在網路（network）內醫療服務。在網絡外看病需要自己買單。 Emergency例外。一般來說，HMO 保險便宜，最高的自付額低。

2. PPO: 不需要指定的PCP，看專科醫師也不需要PCP轉診。在網路內可以看任何醫生。甚至可以看網路外科醫生。PPO計劃保費高，最高自付額也高。例如Medicare HMO計劃，最高自付$3400，PPO $6700，PPO看網絡外醫生，最高自付可能$10,000。

3. EPO: 與PPO相似，不需要指定PCP，看專科醫師也不需要PCP轉診。與PPO不同在於必須在網路內看病。在網絡外看病需要自己買單。

4. POS: 這常見於Medicare計劃，要有指定PCP，看專科醫生要PCP轉診，可以看網絡外醫生。

購買何種健康保險應考慮網絡、保費、自付額等決定。例如有的老年人退休後，有家人在外州，每年在外州住幾個月，這樣情況無疑考慮PPO。兩邊都可以看病。

貼心提醒：

如果您在當地已有信任的醫生，可考慮 HMO。

若您經常往返不同州，PPO 會是更靈活的選擇。

健康保險小知識二：Urgent Care vs Emergency

在美國，「急診」分為 Urgent Care（急診診所）和 Emergency（急診室）。若無法分辨，常會造成不必要的時間與金錢損失。

Urgent Care：適合非危及生命的小病症，如發燒、輕微外傷，費用約 $25–$80。

Emergency：用於生命危險或重症，例如心臟病發、中風、嚴重車禍，費用往往高達數百甚至上千美元。

常見錯誤：

因小病去 Emergency，結果等候 4–8 小時並支付高額費用。

前往不在保險網路內的 Urgent Care，導致保險拒付，自行買單。

貼心建議：

非危及生命的情況，優先選擇 Urgent Care。

HMO 與 EPO 投保人應隨身備註網內 Urgent Care 地址或電話，必要時可聯繫福安保險協助。

健康保險小知識三：預防性醫療的重要性

「預防勝於治療」在健康保險體系中體現得特別明顯。預防性醫療（Preventive Care）不僅涵蓋每年的免費健康檢查，也包括必要的疫苗注射。依照不同的年齡與性別，檢查內容各有側重：

1. 兒童體檢

發展是否正常

先天性疾病篩檢

自閉症與智能發育障礙評估

2. 成人體檢

基礎檢查：血壓、血脂、血糖、肝腎功能、尿酸與尿鈣

血液常規檢查

感染性疾病檢查：B 型肝炎、性病、愛滋病（HIV）

3. 針對特定族群的檢測

骨質密度：65 歲以上女性、70 歲以上男性

大腸直腸癌篩檢：45–75 歲

肺癌篩檢：50–80 歲吸菸或高風險族群

攝護腺癌檢查：50 歲以上男性

乳癌檢查：50 歲以上女性建議定期檢測；40–49 歲依醫師建議或高風險族群需提前檢查

子宮頸抹片（Pap smear）：21 歲以上女性

4. 疫苗注射清單

常見保險涵蓋的疫苗包括：

水痘、白喉、流感、甲肝、乙肝、HPV、人類乳突病毒、麻疹、腦膜炎、腮腺炎、百日咳、肺炎、風疹、帶狀皰疹、破傷風等。

接種疫苗不僅是個人防護，也是守護家人健康的重要一環。

貼心提醒：

預防性醫療多數由保險全額支付，不需額外自付。及早檢測、定期追蹤，不僅能降低治療成本，更能守護家人的健康。

對健康的長期投資

William 薛強調，選擇保險不僅是費用的比較，更是對健康的長期投資。透過正確理解與專業建議，您可以避免常見誤區，獲得最合適的保障。如有任何疑問，歡迎與福安保險聯繫，獲取專業與貼心的協助。

William藉醫學背景與專業素養，以親切、細心的服務態度贏得好口碑

關於福安保險

福安保險的專業服務包括: 免費協助申請奧巴馬健康保險、老人聯邦醫療保險、商業保險、餐館保險、汽車保險、房屋保險、人壽保險等。福安保險擁有一群專業團隊，精通國語、英語、上海話、廣東話、及福州話，讓民眾可以清楚地了解所選擇的各種保險內容和法規，沒有語言的溝通障礙。詳情請洽福安保險，免費諮詢、申請及各種售後服務。

福安保險地址在6901 Corporate Dr., Ste.122, Houston, TX 77036。電話：713-561-3798、832-303-5881， EMAIL:williamwxue@yahoo.com，傳真832-201-9263、或是加微信号：fuan6901。

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